自費診療（健康保険外治療）の料金一覧

詰め物・被せ物

ゴールドクラウン	￥100,000
ゴールドインレー	￥70,000
ゴールドアンレー	￥80,000
メタルセラミッククラウン	￥120,000
オールジルコニアインレー	￥50,000
オールジルコニアアンレー	￥60,000
オールジルコニアクラウン	￥70,000
オールジルコニアクラウン （インプラント上部）	￥80,000
e.max® Press セラミックインレー	￥50,000
e.max® Press セラミックアンレー	￥60,000
オールセラミッククラウン	￥120,000
ラミネートベニア	￥100,000

土台

ファイバーポストコア

￥10,000

インプラント

診断料	ワックスアップ　1歯	￥1,000
	サージカルステント	￥10,000
デジタルCT解析		￥20,000
サージカルガイド（外注）片顎		￥50,000
静脈内鎮静法		￥70,000
インプラント埋入	歯肉レベル	￥210,000
	骨レベル	￥210,000
ソケットプリザベーション（歯槽堤保存術）		￥20,000
GBR（骨造成）	非常に大規模	￥150,000
	大規模	￥100,000
	中規模	￥50,000
	小規模	￥30,000
ソケットリフト		￥50,000
サイナスリフト	4歯	￥230,000
	3歯	￥190,000
	2歯	￥150,000
アバットメント（土台）	ジルコニア	￥70,000
	メタル	￥50,000
プロビジョナルレストレーション（仮歯）1歯	通常	￥2,000
	メタル使用	￥5,000
上部構造（固定式）	オールセラミッククラウン	￥130,000
	オールジルコニアクラウン	￥90,000
	メタルセラミッククラウン	￥130,000
上部構造（取り外し式）	磁性アタッチメント	￥80,000
	バーアタッチメント	￥300,000
	金属床義歯（コバルトクロム床）	￥220,000

義歯

コバルトクロム床	￥80,000～220,000
ノンクラスプ	￥120,000～150,000
磁性アタッチメント	￥80,000
維持装置 単純鈎・両翼鈎 双子鈎 その他特殊鈎	￥20,000～￥80,000

その他

MICR修復	￥40,000
ソケットプリザベーション（歯槽堤保存術）	￥20,000
MTA	￥30,000
矯正便宜抜歯（1回投薬込み）	￥10,000
ホームホワイトニング	￥30,000
唾液検査	￥5,000
エキストリュージョン(矯正的歯牙挺出)	￥50,000
ラバーダム防湿１回１歯につき	￥5,000
CLP ＊症例難易度により１歯につき	￥3,500～10,000
3DS（歯周病細菌検査代含む）	￥80,000～150,000

矯正（スタートまでの流れ）

• 相談：無料
  ※ただし、2回目以降は￥2,000／回（税抜き）料金がかかります。
• 検査：￥8,000（税抜き）
• 検査結果＆お見積書お渡し：無料
• スタート

お支払方法

一括か分割かが選べます。

矯正治療

※金額はすべて税抜表示です

Ⅰ期治療：小学6年生ぐらいまでに行う顎の誘導も行う治療

料金	￥50,000～350,000 ※治療内容によって異なります。

Ⅱ期治療：永久歯の歯並びを主体とした治療

料金	￥720,000～800,000 ※治療内容によって異なります。

インビザライン：マウスピース矯正治療

料金	￥200,000～ ※治療内容によって異なります。

MTM

料金	￥80,000 毎月1回の調整料￥5,000（一括払いのみ） ※治療内容によって異なります。

• 上記金額にはTBIと抜歯の料金は含まれておりません。
• ワイヤーや装置は外れることがございます。
• 外れたワイヤーと装置は必ず当院へお持ちください。
• 装置に過度の負担をかけたり当院に落ち度のない故障が続く場合、各装置代およびワイヤー代をその都度請求（各￥1,500）いたしますので、ご注意ください。
• 矯正装置除去後に装着するリテーナー（後戻り防止用マウスピース）の破損や紛失の再製作はその都度別途請求（各￥5,000）いたします。
• 来院時は必ず保険証をお持ちください。